Вызывающее оппозиционное расстройство: пути помощи

Если у ребенка диагностировано вызывающее оппозиционное расстройство (ОВР), о признаках которого мы писали в одной из предыдущих статей, перед его близкими встает вопрос: как ему помочь?

Существует несколько вариантов помощи, применяемых в мировой практике:

— обучение родителей техникам работы с поведением ребёнка;

— индивидуальные психотерапевтические занятия с ребёнком по направлениям контроля гнева, обучению навыкам релаксации и техникам осознанности;

— семейная психотерапия;

— обучение ребенка социальным и учебным навыкам, а также способам коммуникации со сверстниками.

Лекарственные препараты могут применяться по назначению врача при наличии наиболее тревожных симптомов ОВР, связанных с сопутствующими состояниями (СДВГ, тревожные расстройства, расстройства настроения).

Если вашему ребенку поставлен диагноз ОВР, вы можете помочь ему следующими способами:

1. Всегда старайтесь найти позитивные моменты в поведении ребенка, подкрепляйте их всеми возможными способами: своим вниманием, телесным контактом, добрыми словами.

2. Используйте структурированную систему дополнительной мотивации (наклейки, фишки, небольшие призы) в тех случаях, когда ребенок проявляет гибкость и навыки сотрудничества. Практика этой системы необходима для того, чтобы дать ему стимул к формированию и закреплению нового – конструктивного — поведения.

3. Если вы чувствуете, что не в силах уладить разгорающийся конфликт и вот-вот готовы «взорваться» сами — возьмите тайм-аут и дистанцируйтесь. Так вы сможете успокоиться и покажете вашему ребенку, как он может справляться с гневом, пока тот не стал слишком сильным.

4. Используйте краткие и конкретные инструкции, избегайте размытых формулировок, но предоставляйте ребенку выбор: «Ты сделаешь домашнюю работу сейчас или после полдника?»

5. Устанавливайте разумные, соответствующие возрасту границы и правила поведения. Следите за их соблюдением. Избегайте физических наказаний, но предупреждайте ребенка о негативных последствиях его действий: «Я говорю с тобой об этом в последний раз. Если ты ударишь сестренку ещё, мне придется забрать у тебя накопленные за неделю наклейки».

6. Поддерживайте свои интересы и увлечения, чтобы работа над поведением ребенка не занимала все ваше время и силы. Постарайтесь обеспечьте себе базовый пласт хорошего самочувствия: достаточно и регулярно ешьте, спите и занимайтесь физическими упражнениями. Проводите время наедине с партнером. По возможности, устраивайте перерывы в общении с ребенком, делегируя связанные с ним дела другим людям.

7. Сотрудничайте с другими взрослыми, которые имеют дело с вашим ребенком или другими детьми с расстройствами поведения: учителями, тренерами, специалистами помогающих профессий, группами поддержки.