Избирательные в еде люди отказываются есть, потому что им не нравится цвет, состав или вкус предложенных блюд. Избирательность, как правило, проявляется в детстве: от 13 до 22% детей в возрасте от трех до 11 лет проявляют избирательность в еде. Большинство детей эту избирательность перерастают, но 18-40% сохраняют свои предпочтения и в юности.
Как же отличить «нормальную» избирательность от более сложных случаев, связанных с расстройством приема пищи?
Исходя и особенностей процесса развития детей, до 6-7 лет накапливаются разные вкусы, текстуры, цвета и состав еды. Дети становятся более избирательными в этот период. Как правило, они уже пробуют и начинают любить «гадости» вроде чипсов с газировкой. К пубертату у ребенка становится сильнее аппетит и гибкость в отношении разных текстур и комбинаций вкусов. Поэтому молодые мамы, жалуясь, что ребенок плохо ест, слышат в ответ «ничего, перерастет. Мой такой же был!». Однако родители детей с избегающим\ограничивающим расстройством приема пищи начинают замечать особенности в пищевом поведении ребенка еще до года: ребенок есть очень узкий круг продуктов и выйти за пределы этого круга невозможно. Или, например, ребенок не переходит на общий стол, оставаясь долгое время «на банках» с моно-вкусами. Часто ребенок отказывается попробовать что-то из-за текстуры: это слишком хрустящее, это слишком мягкое, это слишком густое и т.д.
Отличить «нормальную» избирательность от расстройства подчас сложно и профессионалу, ведь избирательные в еде дети могут быть разными в своей избирательности. Кто-то может пробовать новое, но оставаться в рамках своей диеты, а кто-то ни за что не попробует новое. Тем не менее, дети устроены так, что большинству хватает питательных веществ из тех продуктов (пусть и ограниченных), что они едят. Основными признаком именно расстройства является постоянный отказ пробовать новые продукты.
L.Muhlheim, ARFID Is More Than Just Picky Eating
