«Многие подростки с РАС могут нуждаться в информировании об эмоциях, включая распознавание своих собственных физиологических и ситуационных эмоциональных сигналов. Людям с аутизмом трудно осознавать свои эмоции (это называется "алекситимия"). Кроме того, различие эмоций может быть менее важным, чем изучение эмоциональной интенсивности. Клиентам, с которыми я работала, нужна была помощь в распознавании эмоции до того, как произойдет кризис, а не понимание того, были ли они «злы» или «разочарованы». Полезно разработать общий язык, чтобы говорить об интенсивности, например, термометр или шкалу эмоций. Часто полезно привлечь значимого взрослого для обсуждения этой темы, чтобы практиковать навык преодоления трудностей. В связи с этим многие подростки с РАС часто испытывают трудности с воспоминанием и описанием своих эмоциональных переживаний, поэтому важно опросить нескольких значимых взрослых, чтобы понять масштаб проблемы.
Навыки КБТ, безусловно, могут быть полезны для обучения перспективам. Социальная и эмоциональная осведомленность часто идут рука об руку. Например, терапевт может обсуждать общие когнитивные искажения, используя язык и примеры сверстников того же возраста, четко заявляя, что разные люди имеют разные мысли и реакции на одну и ту же ситуацию. Информирование об эмоциях может состоять из обсуждения примеров, которые демонстрируют, что люди имеют разные эмоциональные переживания.»
Может ли КБТ быть полезной в работе с подростком, который испытывает эмоциональные трудности и имеет РАС?
«Это хороший вопрос. Мы знаем из нейробиологии, что нейронная пластичность (способность мозга изменяться) сохраняется на протяжении всей нашей жизни на более высоком уровне, чем это первоначально считалось. Несмотря на то, что некоторые исследования указывают на то, что эмоциональные трудности при РАС имеют неврологическую основу, лечение на основе КБТ все еще может оказать влияние на изменение этой нейронной схемы. Возможно, это одна из причин, по которой людям с РАС необходимо большее количество сеансов, чем их нейротипичным сверстникам. Возможно, им требуется больше времени и практики, чтобы изменить те пути, которые приводят к негативным мыслям или эмоциям.»
На вопросы выше также отвечает психолог и сооснователь “Анимаго” Катерина Маркова:
“Эмоциональная осознанность связана с социальной осознанностью. Когда мы обучаем детей, находящихся в спектре, или детей с расширенным фенотипом аутизма понимать свои эмоции, их выраженность, а также реагировать на свои эмоции, мы также обучаем их понимать эмоции других людей. Например, мы развиваем у детей понимание, что у других людей могут быть разные мысли, чувства и убеждения касательно одних и тех же ситуаций. Это помогает детям научиться понимать различные ситуации с позиции других участников, что благотворно влияет на отношения с другими людьми.
Науке сейчас известно, что высокая степень пластичности мозга человека сохраняется на протяжении всей его жизни. Ранее считалось, что это не так. Теперь мы знаем, что новые навыки и способности можно развивать в любом возрасте. Возможно, людям с РАС и с чертами РАС нужно больше времени на то, чтобы изменить нейронные связи, развивая новые умения. Именно поэтому детям с РАС в среднем нужно большее количество сессий, чем детям с нейротипичным развитием, для того, чтобы увидеть положительные результаты.”
